近日，安庆市立医院骨科四病区收到一份特殊的跨洋谢意。远在澳大利亚的患者家属寄来手写贺卡，向黄小东副主任、沈璐璐主治医师及蒋泽凤副护士长表达深深感激。贺卡上写道：“我对您们精湛的医术和认真负责、医者仁心的精神深感敬佩。”

这张贺卡背后的救治经历，殊为不易。

高龄患者，多重风险交织

97岁的闫老太太因摔伤致左髋部剧痛、无法站立，被家属送至安庆市立医院。经检查确诊为股骨粗隆间骨折。这类骨折在高龄群体中极为凶险，保守治疗需长期卧床，极易引发肺部感染、深静脉血栓、压力性损伤等致命并发症。

更棘手的是，术前检查发现老人腹内合并巨大腹主动脉瘤——一旦破裂，数分钟内即可因大出血危及生命。同时，老太太还有冠状动脉粥样硬化性心脏病史，心功能储备欠佳。超高龄、冠心病、骨折创伤，再加上一枚随时可能引爆的动脉瘤，多重高危因素叠加，令手术风险处于极值。家属曾辗转多家医院，均被建议卧床保守治疗。

多科协作，严密术前论证

面对家属的充分信任和积极救治的强烈意愿，骨科四病区团队没有因风险而退缩。黄小东表示：“家属给了我们极大信心，我们的职责就是尽最大努力为老人争取机会。”

骨科四病区迅速启动多学科协作机制。心血管内科对老人的冠脉供血及心脏储备功能进行精细评估，制定围术期心血管事件防范策略；血管外科针对腹主动脉瘤的大小、形态、位置进行精准影像学研判，制定术中血压严密管控及动脉瘤应急处理预案。经过反复论证，团队确认在周密监测和预案保障下，手术可以审慎推进。术前，医护团队与家属充分沟通手术风险与应对措施，家属完全信任并签字同意。

微创固定，50分钟完成手术

手术由黄小东主刀，沈璐璐担任助手，采用PFNA（股骨近端防旋髓内钉）内固定术，该术式是目前治疗老年股骨粗隆间骨折的主流微创方案。

术中，麻醉团队全程密切监护，精准调控血压波动，严防循环波动诱发动脉瘤破裂。手术团队娴熟配合，快速完成骨折闭合复位与植入物精准置入。从切开到缝合完毕，整台手术仅耗时50分钟，出血量控制在100毫升以内，为术后康复奠定了良好基础。

精细康复，老人平安出院

术后，护理团队为老人量身定制个体化康复方案，严密监测生命体征，早期指导床上功能锻炼，科学实施抗凝、抗感染等综合预防措施，全方位防控卧床并发症。在多学科团队协同努力下，老人恢复顺利，未出现严重术后并发症，最终康复出院。

出院时，家属专程送来锦旗，再三致谢。远在澳大利亚的亲人闻讯后，也特意寄来贺卡，表达跨洋敬意。

担当守护，以精诚技术护佑生命

此次成功获治97岁超高龄合并腹主动脉瘤、冠心病等多项高危因素的复杂骨折病例，是安庆市立医院骨科日常应对疑难重症的一个缩影。这充分体现了多学科协作机制在危急重症救治中的关键支撑作用，也展现了团队敢于担当、严谨务实的专业素养。

近年来，安庆市立医院骨科四病区持续深耕微创技术，强化多学科协同，不断提升复杂创伤综合救治能力。黄小东表示：“未来，我们将继续坚持技术精进与服务并重，以更扎实的医疗能力守护皖西南地区百姓的生命健康。”

一封手写贺卡，跨越山海，字字真挚。它不仅承载着一个家庭的感激之情，更是对医者仁心最朴素、最厚重的赞誉。

蒋泽凤 龙皖江