很多消化道癌症早期几乎没有痛感,等出现腹痛、吞咽困难、体重下降等明显症状时，往往已经到了中晚期，错过最佳治疗时机。胃肠镜是发现消化道早期病变最为可靠的检查手段。安医大附属安庆第一人民医院消化内科深耕消化道癌早诊早治工作多年，在安庆市卫健委领导下践行消化道癌早筛早治“安庆模式”，守护皖西南群众消化道健康。

深耕十余载

构建消化道癌防治“安庆模式”

自2013年承接国家上消化道癌社会性早诊早治项目起，安医大附属安庆一院消化内科正式开启消化道肿瘤防控工作。

科室持续对接国内优质医疗资源，承担多期安徽省农村上消化道癌早诊早治技术培训班，开展规范化手把手教学，为全省培养了大量内镜专业技术人才；筛查范围也从农村人群逐步拓展至门诊、住院普通就诊人群。随着安徽省上消化道癌早诊早治区域培训与质控中心、安庆市消化道癌早诊早治质量控制中心先后落地医院，顺利召开2025 年度消化道癌“四化”培训班（安庆站）暨安庆市第一届“健康杯”上消化道癌早诊早治规范化诊疗病例讨论分享会、安庆市消化道癌早诊早治质控中心成立大会暨 2026 年度市消化道癌早诊早治培训会。市县乡三级质控网络逐步建成，实现全市诊疗标准统一、技术能力同质提升。科室积极加入国家级专科联盟，对标国内前沿诊疗理念，持续帮扶县域医疗机构提升诊疗能力，助力地方癌症防治体系建设。

技术扎实

微创诊疗助早癌“发现即根治”

作为安庆市重点临床专科、国家级住院医师规范化培训基地，医院消化内科设有2个病区、80张床位，2个内镜诊疗中心，配备十二指肠镜，放大胃镜、超声内镜、胶囊内镜等先进诊疗设备，年均完成内镜手术 4000余台次。

针对食管、胃、肠道早期癌及癌前病变，科室开展食管早癌环周ESD术，大面积胃早癌ESD术，十二指肠球降部病变ESD术，大面积结直肠病变ESD术等高难度手术,同时开展消化道黏膜下隆起内镜下ESE、STER、EFTR及贲门失迟缓症内镜下POEM治疗等先进微创诊疗技术。

区别于传统开腹、开胸手术，这类操作经人体自然腔道完成，体表无手术创口，最大程度保留胃肠道原有功能。许多早期病变患者术后无需放化疗，住院周期短，术后生活质量基本不受影响，实现早期病变根治。科室还开展ERCP 内镜下诊疗(胆总管结石、胆胰管疾病等)、食管静脉曲张套扎及硬化剂治疗、急诊内镜止血等各类复杂诊疗项目，多项技术达到省内先进水平。

一次胃镜筛查

帮患者规避开胸大手术

56岁的张先生长期有烟酒习惯，平日偶有胃部发胀，一直当作普通胃病。在消化道癌筛查项目宣传引导下，他到院接受精细胃镜检查。借助放大胃镜联合染色观察，医生发现其食管仅有一处轻微发红黏膜，外观与普通炎症相近，极易漏诊。经精准活检，确诊食管高级别上皮内瘤变，属于早期病变，尚未发生转移。

医疗团队为张先生实施ESD微创手术，完整切除病灶。术后3天可进食流食，一周顺利出院，无需放化疗，仅需定期随访复查。“要不是这次筛查，等到进食梗阻再来就诊，就需要做开胸大手术，后果难以想象。”复查时张先生感慨道。

像张先生这样的病例还有很多。许多无明显不适症状的高危人群，通过胃肠镜筛查检出隐匿早期病变，经内镜微创治疗实现痊愈，免于晚期肿瘤带来的病痛与沉重医疗负担。

曹富流