安庆市第一人民医院急诊科成立于1953年,现由本部和龙山分部组成,占地总面积约15000平方米,结构布局合理,仪器设备先进,相应配套设施齐全,是安庆市120急救中心分站,紧急救援组织指定单位。目前拥有院前救护车6辆,设有内外妇儿诊室、急诊化验、彩超、CT、心电图、X线、MRI、DSA等辅助部门,同时设有急诊病房、EICU、输液部,建立了快捷、高效、合理的急诊急救体系。医护人员共计80余人,主治医师及以上共15人,其中皖南医学院教授1人,硕士研究生2人,护师及以上人员33人,其中主管护师16人。年急诊人数40000余次,年出诊数3500余次,日均抢救30余人次,抢救成功率达97%以上,急诊门诊年手术1800余台次。急诊病房年手术320余台次。
学科建设——争创一流创伤救治中心
安庆市第一人民医院急诊科是国家级住院医师规范化培训基地,安徽省急诊医学联盟常务理事单位,安庆市重点特色专科,全科医生转岗培训优秀带教科室,优质护理先进科室,在省灾难救援技能竞赛中获得团体二等奖,省突发公共卫生事件桌面推演大赛中获二等奖,市院前急救技能大赛中获团体二等奖,皖南医学院青年教师授课比赛一等奖,多次参加省急诊急救、创伤病例大赛中获优秀奖。近3年来科室人员在国内学术期刊发表论文近20余篇,其中2篇获得优秀论文奖,著作5本。在国家级及省市级学会中担任常委、委员等重要职务。科室多次派人在南京军总、南京中大、省立医院及上海等地进修学习,在急危重症的诊治、创面的修复及毒蛇咬伤的救治能力得到很大提升。近3年来开展三新项目6项,其中市级三新项目1项,院级三新项目5项。
工欲善其事必先利其器,在学科带头人许海主任带领下,本部、龙山院区全面发展,无论是硬件设施还是人才培养都更加的完善与全面。科室引入先进的仪器设备,不断提高医疗治疗水平;通过请进来和走出去,学习新知识、新技术,培养优质的医疗队伍;组织进行院内外重大突发公共事件的演习,并承担多项安庆市重大公共活动的紧急医疗救援服务。
近年来,急诊中心协助心内科、神经内科先后建立胸痛中心、卒中中心、心衰中心。在全市首先建立以急诊医生主导的创伤救治中心,争创皖西南一流的创伤救治中心。
急诊抢救——无缝对接的绿色通道
本急诊科的专业特色是急性中毒的诊治、心肺复苏、各种急危重症的ICU监护治疗、多发性创伤的急救和防治。急诊绿色通道,便利通畅,对所有需要紧急救治的危重者实行“先抢救后付费”,并有相关行政措施予以保障落实,为广大急诊患者提供方便、快捷、安全、高效的医疗服务。
2019年8月15日23时03分,随着救护车紧急的呼叫声响起,一场紧张的抢救工作在急诊科拉开序幕,一名89岁的高龄男性由120救护车接入安庆市第一人民医院急诊科。患者因车祸致神志不清伴头、右下肢流血1小时余 ,血压低、心率快,精神淡漠,神志模糊,头皮有一不规则剥脱,右胫骨远端由踝关节内侧向外脱出,右踝及右肩部肿胀明显。考虑患者年龄较大,伤势较重,且无家属陪同,值班医生随即开通急诊绿色通道,实行“先救治、后收费”的原则,同时报告上级医师及医院总值班,通知手术室及麻醉科准备予以急诊手术,并完善术前检查,通知输血科予以备血。时间就是生命,许海主任接到通知后立即从家中赶到医院,亲自给患者行手术治疗。8月16日凌晨2时26分,手术在进行2个多小时后终于结束。术后送EICU(急诊重症监护室)进一步抢救治疗,EICU值班医生继续努力,积极予以抗休克,维持患者酸碱平衡及内环境稳定等对症治疗。待患者病情平稳,天已微亮,急诊科许主任及其他医生只好在医院值班室小憩一会,继续准备着白天的工作。此患者通过绿色通道得到了满意的救治,目前生命体征平稳,已由EICU转入普通病房继续治疗。
救护车奔驰在跑道上,与时间赛跑,为患者赢得最佳抢救时机,与此同时,急诊抢救间早已严阵以待,各项抢救人员及物品一应俱全,形成无缝对接!白衣战士们早已推着平车,等候在大门口,转运、交接一气呵成。因为,我们是经过团队协作定位抢救培训的专业急救人员,时间就是生命,我们怎能懈怠!患者经绿色通道进入抢救间,我们有规范化的抢救流程,急诊人工气道建立、心肺脑复苏、呼吸机的使用、重症监护、除颤、洗胃等等,我们密切配合,给予患者高效、准确地救治,经过一番抢救,患者生命体征平稳,转危为安,才是我们最舒心的时刻。
对于抢救成功的患者,安庆市第一人民医院急诊科的医护人员还有一个重要的工作——转运,将患者安全护送至病房进行系统的检查与治疗。危重病人的转运可不是想象的那么简单,呼吸机、简易呼吸气囊、急救小药箱、监护仪、氧气、输液输血装置、护理记录单等等,这些都是我们需要携带的抢救器材,同时对于躁动的病人,做好病人的安全护理,更是重中之重!每一次的转运,每一件抢救物品的携带,都是我们对于生命的尊重与敬畏,我们无法预料到病情的变化,但我们可以用我们的双手将伤害降到最小。转运期间,大多数患者需要行CT或是磁共振检查,如果病人躁动不安或是无陪护的三无人员,我们医护人员也会全程陪同检查。
EICU——为急危重症患者护航
EICU——急诊重症监护室,目前收治各种类型的休克、多器官功能衰竭、多发伤、重度颅脑损伤、各种中毒、CPR术后、破伤风、重度中暑、严重感染、各种急症危象等急危重症病人,在治疗上积累了丰富的临床经验,给患者提供了坚实有力的保障。科室熟练开展心肺脑复苏高级生命支持技术、人工气道建立和管理技术、有创和无创机械通气技术、电复律技术、亚低温治疗技术、胃肠道营养和肠外营养支持技术、深静脉置管技术及有创和无创血流动力学监测技术等一系列先进的医疗技术,并即将开展急诊床旁B超、急诊溶栓、床旁纤支镜检查、血液净化、经皮气管切开、骨髓腔穿刺输液等新技术。
破伤风是一种极为严重的疾病,死亡率较高,平均死亡率为20%—30%,重症患者高达70%,主要致死原因为窒息、肺不张、心力衰竭、肺栓塞等。安庆市第一人民医院急诊科自2016年开科以来收治破伤风感染患者共3例,其中成功救治破伤风重症患者一例,患者高某,因“右小指外伤9天,口吐白沫、颈项强直一天”入院,入院后积极予以机械通气、注射破伤风抗毒素、右小指清创去除原发病灶等积极治疗,在经过医护人员三十多天的悉心照料,七百多个小时的精心治疗,四万多分钟的细心陪伴下,患者渡过了一次又一次的劫难,最后康复出院。
独具特色——用专业和实力铸就品牌
急诊内科:以内科危重病急救为主,积极开展新业务、新技术。在提高对内科常见危重病救治水平的基础上,重点体现三级医院重点学科要求的技术:心肺脑复苏、急性或慢性呼吸衰竭急性发作的呼吸监测、急性肾功能衰竭的抢救、急性心力衰竭的抢救、各种休克的抢救、急性心律失常的抢救、有创和无创血流动力学监测、多脏器功能衰竭的早期诊断和抢救、急性重症胰腺炎的抢救、人工呼吸机的临床应用等。科室在心内科的联合下,完成心脏临时起搏器及急性心肌梗死静脉溶栓治疗。
急诊外科:对于各种原因导致的多发伤有丰富的抢救经验,以创伤救治为专科特色,在多发伤及复合伤的治疗、运动损伤的关节镜下治疗、四肢脊柱骨盆髋臼等骨折的诊治、复杂创面的修复及压力性损伤的综合治疗、髋膝关节置换、毒蛇咬伤的规范化救治等方面积累了丰富的经验。目前正在积极创建以急诊科为主导的创伤救治中心和毒蛇咬伤救治中心。
安庆市第一人民医院急诊科自2018年起成立蛇咬伤救治团队,是安庆市唯一的蛇伤救治基地。已收治毒蛇咬伤200余例,涉及到的毒蛇品种有银环蛇、蝮蛇、眼镜王蛇、眼镜蛇、五步蛇、蝰蛇、烙铁头蛇等;均已得到有效救治,康复出院。今年8月15日,收治安庆市首例重型银环蛇咬伤患者,来院时呼吸困难、视物模糊,生命危在旦夕,经该科的积极救治,已于8月20日康复出院。
医院是一个没有硝烟的战场,急诊科是先锋部队,我们急诊人是前驱军,我们厉兵秣马、枕戈待旦、时刻准备着迎接新的挑战、新的机遇!我们也始终秉承“健康所系,性命相托”的医学宗旨,用专心、细心、责任心,用专业、技术、行动造福广大市民,造福宜城!